Связаться с доктором
Рак почки
Почка — парный паренхиматозный орган, располагающийся в поясничной области латеральнее позвоночника. Главная функция — выделительная, осуществляется посредством
фильтрации и секреции.

Рак почки входит в десятку самых распространенных онкологических заболеваний в мире, чаще встречается у мужчин чем у женщин.
Причины рака почки
  • Наследственность,
  • Злоупотребление спиртным,
  • Высокое содержание жиров в рационе питания,
  • Травматические повреждения почек,
  • Воздействие радицации,
  • Длительный диализ,
  • Повышенная масса тела.
Симптомы
Для рака почки характерно длительное бессимптомное течение. Симптоматика проявляется с ростом опухоли:
Диагностика рака почки
Размер новообразования не превышает 7 см, опухоль не выходит за пределы почки.
1
  • Ультразвуковое исследование почек;
  • Рентгенологическое исследование, КТ с применением контрастирующих препаратов;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Биопсия почки — забор ткани органа. Окончательный диагноз можно поставить только после гистологического исследования полученных образцов ткани.
Назначение того или иного лечения возможно только после очной консультации специалиста и прохождения необходимых обследований.
Рак почки сложное мультифакторное заболевание, основными причинами которого являются:
  • Болевые ощущения при мочеиспускании,
  • Макрогематурия - кровь в моче,
  • Отечный синдром,
  • Потеря веса, утомляемость,
  • Боли в поясничной области.
Стадии рака почки
Атипичные клетки в пределах пораженного органа, размер опухоли – более 7 см, метастазы отсутствуют.
2
Атипичные клетки попадают в лимфоузлы, опухоль превышает размеры в 10 см, соседние органы не поражены.
3
Большие размеры новообразования, поражение соседних органов, отдаленные метастазы.
4
Лечение рака почки
Оперативное удаление опухоли
Оперативное удаление опухоли является основным и самым эффективным методом лечения почечно-клеточного рака. Удаление опухоли увеличивает пятилетнюю выживаемость на всех стадиях рака. Возможно применение частичной или радикальной нефрэктомии.

  • При частичной нефрэктомии удаляется только сама опухоль с минимальным захватом здоровых тканей.
  • При радикальной нефрэктомии удаляется почка, надпочечник, окружающая жирования ткань и лимфоузлы.
Радикальную нефрэктомию можно выполнить несколькими способами:
  • Открыто, с доступами на боку, спине, животе. Открытый метод хирургии выбирается чаще на поздней стадии рака почки и сопряжен с повышенным риском осложнений, кровопотерей, длительным периодом реабилитации и пребывания в стационаре;
  • Малоинвазивно через небольшие разрезы с помощью лапароскопических инструментов. Выполняется несколько небольших разрезов от 0.5 до 1 см вместо большого разреза, что позволяет уменьшить боли после операции и восстановиться быстрее, избежать крупных послеоперационных шрамов;
  • Малоинвазивно с использованием высокотехнологичного робота da Vinci. Использование роботического комплекса, дополнительно к преимуществам лапароскопического метода, позволяет значительно снизить кровопотерю и улучшить эффективность операции, снизить травматизацию здоровых тканей за счет улучшенной 3D HD визуализации и отсутствия тремора (естественного дрожания рук). Эргономичная консоль хирурга снижает физическую нагрузку на врача и позволяет ему проводить длительные операции, не чувствуя усталости. Также использование робота позволяет более эффективно оперировать пациентов с избыточной массой тела.
Химиотерапия
При лечении рака почки химиотерапия применяется редко из-за нечувствительности опухолевых клеток к препаратам. Однако у небольшого числа пациентов эффективны некоторые химиопрепараты: гемцитабин, карбоплатин, доксорубицин (пациентам с несветлоклеточным раком). Их могут назначить после таргетной терапии, иммунотерапии, если данные процедуры они не помогли. Химиотерапию при раке почки 1 стадии в качестве основного лечения или дополнения к хирургическому вмешательству обычно не применяют.

Лучевая терапия
Лучевая терапия при лечение рака почки применяется несколько чаще, но чувствительность так же не велика. Она используется, если пациенту невозможно выполнить хирургическое лечение — при наличии противопоказаний.